健康聚焦

1“腰不好”就是“腎不好”？

“我的腰沒有不舒服，我的腎臟就沒有問題？”

2月10日，北京大學(xué)第一醫(yī)院主任醫(yī)師劉立軍在國家衛(wèi)健委新聞發(fā)布會(huì)上表示，這兩種觀點(diǎn)都是錯(cuò)誤的，背后的邏輯就在于我們的腎臟是一個(gè)“沉默的臟器”，它無論好或者不好都缺乏一些癥狀和表現(xiàn)。

如何鑒別或者發(fā)現(xiàn)腎臟問題？劉立軍介紹以下三種檢查，反映了腎臟病從輕到重依次出現(xiàn)的異常表現(xiàn)。

第一，體檢項(xiàng)目中最常見的尿常規(guī)。

尿液是腎臟的窗口，當(dāng)腎臟出問題的時(shí)候，尿液往往會(huì)出現(xiàn)異常，比如血尿、蛋白尿等等。除此之外，有一些比較輕微、早期的腎臟病尿檢可能沒有異常，但是里面一些敏感的指標(biāo)，比如尿微量白蛋白，可能會(huì)提示我們腎臟的病變。

第二，血肌酐的異常。

血肌酐是肌肉分解代謝的產(chǎn)物，正常情況下會(huì)隨著尿液排出體外。當(dāng)腎功能受損時(shí)，代謝產(chǎn)生的肌酐就不能充分排出體外，在體內(nèi)堆積從而升高。所以，一旦發(fā)現(xiàn)血肌酐不正常，往往是腎功能已經(jīng)達(dá)到受損的程度。

影響肌酐的因素比較多，飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物的過度使用都可能引起肌酐波動(dòng)。所以如果發(fā)現(xiàn)肌酐輕度升高或者接近正常上限，要及時(shí)到醫(yī)院檢查，看看腎臟是否真的有問題。

第三，腎臟的超聲。

隨著腎功能進(jìn)一步惡化，腎臟會(huì)發(fā)生纖維化和萎縮。所以一旦超聲報(bào)告里提示了腎臟有萎縮或者結(jié)構(gòu)不好、回聲增強(qiáng)等表現(xiàn)，往往腎臟病就比較嚴(yán)重了，需要我們及時(shí)就診。

總之，不能夠根據(jù)癥狀來判斷腎臟疾病的輕重，更重要的是依賴于客觀檢查。對于有高血壓、高血糖、長期用藥或者高齡的患者，定期進(jìn)行體檢，及早發(fā)現(xiàn)腎臟病，才能夠進(jìn)行更有針對性、有效的治療和保護(hù)。

2吃動(dòng)物腎臟可以補(bǔ)腎嗎？

有人經(jīng)常打趣說：“我腎不好，是不是要吃點(diǎn)烤腰子？”劉立軍表示，在臨床中，吃動(dòng)物腎臟不僅不可以補(bǔ)腎，甚至有吃腎傷腎的結(jié)局。原因有三：

首先，動(dòng)物腎臟雖然有一些蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，但實(shí)際上這些營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)過消化道處理之后，都會(huì)變成最基礎(chǔ)的氨基酸，并不能夠定向轉(zhuǎn)移到腎臟進(jìn)行修復(fù)，從醫(yī)學(xué)上不具備這樣的功能。

動(dòng)物腎臟是一種高嘌呤的食物，像海鮮、濃湯等都是高嘌呤的食物。嘌呤攝入過多以后，會(huì)代謝、分解產(chǎn)生尿酸，尿酸不僅僅會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)，對腎臟也可能造成損傷。尿酸在腎臟沉積會(huì)造成痛風(fēng)腎病或者尿酸腎病，從而加重原有的腎臟疾病。

第二就是高蛋白的飲食。在患者腎功能不好的時(shí)候，這種高蛋白的食物代謝會(huì)產(chǎn)生很多廢物，這些廢物不能夠充分排出體外會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，或者引起毒素在體內(nèi)的堆積，引起一些沒有必要的損傷。

第三，動(dòng)物腎臟在加工過程中，比如在外面吃燒烤難免會(huì)高鹽飲食。鹽分本身就是對腎臟影響最大的不良因素，這種高鹽分的攝入會(huì)促進(jìn)我們體內(nèi)的水鈉潴留，進(jìn)而引起高血壓，這些問題都會(huì)加重腎臟的損傷。

因此，保護(hù)腎臟不在于吃什么補(bǔ)什么，而更多在于少吃什么來減少對腎臟的負(fù)擔(dān)。劉立軍強(qiáng)調(diào)，除了動(dòng)物腎臟以外，其他可能引起高鹽、高蛋白、高嘌呤的飲食，理論上都應(yīng)該避免。

健康提示

發(fā)現(xiàn)非法醫(yī)美線索可舉報(bào)

近年來，一些不良商家借機(jī)炒作“容貌焦慮”，隱瞞醫(yī)美風(fēng)險(xiǎn)，甚至在不具備資質(zhì)條件的情況下，非法開展“輕醫(yī)美速成班”等活動(dòng)，學(xué)員間互相注射美容針等操作導(dǎo)致的致傷致殘事件時(shí)有發(fā)生，不具備醫(yī)師資質(zhì)的人群開展醫(yī)美活動(dòng)會(huì)給公眾帶來極大健康風(fēng)險(xiǎn)。

國家衛(wèi)生健康委提醒大家：

第一，“輕醫(yī)美”通常指通過注射、光電項(xiàng)目、生物技術(shù)等開展的非手術(shù)類醫(yī)療美容項(xiàng)目，本質(zhì)是醫(yī)療行為，必須在取得醫(yī)療美容服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展，由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員操作。

第二，生活類美容機(jī)構(gòu)、美發(fā)店、美甲店等嚴(yán)禁開展“輕醫(yī)美”項(xiàng)目，大家切勿貪圖便宜或心存僥幸，將健康與安全置之不顧。

第三，“輕醫(yī)美速成班”將醫(yī)療行為“生活化”，通過模糊資質(zhì)、簡化技術(shù)等手段蒙蔽消費(fèi)者，往往存在非法行醫(yī)、冒名培訓(xùn)、非法使用銷售醫(yī)美藥品及醫(yī)療器械、頒發(fā)假培訓(xùn)證（資格證）等多種違法行為。大家不要輕信“三天速成學(xué)打針”“零基礎(chǔ)小白放心學(xué)”等營銷話術(shù)。如果發(fā)現(xiàn)非法醫(yī)美線索，可以向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門舉報(bào)，或者撥打12345熱線反映。

健康服務(wù)

三部門部署重點(diǎn)傳染病防治工作

近日，國家疾控局綜合司、國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥局綜合司聯(lián)合發(fā)文，部署2026年春節(jié)假期前后及春季重點(diǎn)傳染病防治工作。通知要求，強(qiáng)化輸入傳染病防控，密切關(guān)注全球新冠、猴痘、登革熱、基孔肯雅熱、瘧疾、人感染新亞型流感、尼帕病毒病等疫情形勢，提前做好防范應(yīng)對準(zhǔn)備。

工人日報(bào)客戶端《樂健康》第745期

工人日報(bào)客戶端記者 姬薇