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工人日?qǐng)?bào) 2024年02月27日 星期一

急診科里,他們爭(zhēng)分奪秒為生命護(hù)航……

本報(bào)記者 柳姍姍 彭冰
《工人日?qǐng)?bào)》(2024年02月27日 03版)

“醫(yī)生,我心臟不舒服。”2月1日18時(shí)55分,吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱吉大一院)急診大廳里燈火通明,一位說(shuō)話有氣無(wú)力的年輕女士,在家屬陪同下來(lái)到急診內(nèi)科預(yù)檢分診臺(tái)前。詢問(wèn)癥狀后,前夜班組長(zhǎng)高巍巍立即引導(dǎo)并協(xié)助患者測(cè)量血壓、血氧和心率。

“患者主要癥狀是胸悶,生命體征平穩(wěn),所以我們將其分到急診的心內(nèi)科進(jìn)行進(jìn)一步診治。”高巍巍處置患者后,插空對(duì)記者說(shuō)。

預(yù)檢分診臺(tái)是患者進(jìn)入急診后的第一個(gè)窗口,在這里,高巍巍和同事會(huì)用最快速度幫助患者完成生命體征檢測(cè)和基礎(chǔ)信息登記。隨后,根據(jù)實(shí)際情況,將一二級(jí)患者送至搶救室急救,三四級(jí)患者分診到相應(yīng)診室就診。

吉大一院急診科是目前吉林省內(nèi)綜合性最強(qiáng)、接診量最大的急救機(jī)構(gòu),日均接診量達(dá)500人次左右。春節(jié)期間,為保證急、危、重癥病人在第一時(shí)間得到救助,急診科所有醫(yī)護(hù)人員都開(kāi)足了馬力,隨時(shí)準(zhǔn)備投入“戰(zhàn)斗”。

“挑戰(zhàn)無(wú)時(shí)不在,你永遠(yuǎn)不知道下一秒有哪位患者需要搶救,或者要處理什么樣的突發(fā)情況。”在急診內(nèi)科搶救室內(nèi),主治醫(yī)生王少坤忙得腳不沾地,“剛交接班時(shí)有9個(gè)患者,過(guò)去這3個(gè)多小時(shí)又來(lái)了8個(gè),我們的工作節(jié)奏非常快!”

內(nèi)科搶救室面積近500平方米,額定28張床,但會(huì)隨時(shí)根據(jù)患者需要加床,最多時(shí)曾同時(shí)收治70名重癥患者。從下午16時(shí)接班,王少坤和同事們要一直忙到第二天早上7時(shí)30分,為了不耽誤時(shí)間,大家多會(huì)在下午兩三點(diǎn)鐘吃晚餐,到崗后盡量不吃不喝,并稱這是“保持身材的好方法”。

“別看這里地方不大,一宿忙活下來(lái),我們?nèi)巳溯p輕松松超2萬(wàn)步,我一個(gè)‘慢性子’當(dāng)了急救醫(yī)生后也成了‘急性子’。”夜班的十幾個(gè)小時(shí)內(nèi),王少坤基本都是在急救室內(nèi)打轉(zhuǎn),因?yàn)闀r(shí)間寶貴,他走起路來(lái)與跑無(wú)異。

不久前,他們剛搶救了一位從外地基層醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)來(lái)的膿毒癥休克患者,因?yàn)橥瑫r(shí)患有心梗、糖尿病酮癥酸中毒、臟器功能損害,患者情況非常危急。抗生素抗感染、升壓、補(bǔ)液、調(diào)整血糖……爭(zhēng)分奪秒忙碌1個(gè)小時(shí)后,患者情況終于穩(wěn)定下來(lái)。

19時(shí)20分許,王少坤正在電腦上調(diào)整一位呼吸衰竭患者的治療方案,一位84歲高齡的心跳呼吸驟停患者被推進(jìn)急救室,醫(yī)護(hù)人員立即對(duì)其實(shí)施心肺復(fù)蘇,但效果微弱。王少坤小跑過(guò)去迅速判斷患者情況,緊接著來(lái)到急救室外高聲呼叫患者家屬。

“她現(xiàn)在血氧不好,處于呼吸衰竭狀態(tài),我們建議氣管插管,你同不同意?”還在分診臺(tái)登記的患者兒媳聞聲跑過(guò)來(lái),聽(tīng)到醫(yī)生這樣說(shuō),整個(gè)人慌得手機(jī)都拿不穩(wěn)。隨后,王少坤通過(guò)家屬電話征得患者女兒同意后,立即返回急救室。

插管手術(shù)、心肺復(fù)蘇、根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整治療方案……王少坤和團(tuán)隊(duì)共7位醫(yī)護(hù)人員分工明確,默契配合,整個(gè)搶救過(guò)程忙而不亂。半個(gè)多小時(shí)后,老人終于脫離危險(xiǎn)。

舒了一口氣的王少坤,一路帶風(fēng)地走回工位填寫病例本,并為老人開(kāi)藥。還沒(méi)忙完,另外一床的患者突然出現(xiàn)血氧下降情況。“這個(gè)也得插管。”他又全身心投入到對(duì)患者的緊急搶救中……

“醒醒,能明白嗎……”門外,分診臺(tái)前,不到半個(gè)小時(shí),120急救車又陸續(xù)送來(lái)5位患者,高巍巍迅疾上前,輕拍患者肩膀,了解患者情況,為其測(cè)量血壓血氧。接班不到4個(gè)小時(shí),她嗓音已然沙啞,“下班后多喝點(diǎn)熱水、吃點(diǎn)潤(rùn)喉糖就好了。”高巍巍對(duì)記者說(shuō)。

上一位還沒(méi)完成登記,下一位患者就被連人帶床推了過(guò)來(lái),高巍巍和同事忙得像個(gè)陀螺。在這個(gè)崗位工作十幾年,高巍巍練就了一雙“火眼金睛”,能在最短時(shí)間內(nèi)判斷哪些患者需要立即送往搶救室,并在多位患者同時(shí)需要分診時(shí)按照輕重緩急予以妥善處理。

“敬畏生命,敬畏工作,每個(gè)急診醫(yī)護(hù)人員都會(huì)把患者安全放在第一位,能把患者從死亡線上拉回來(lái),也是我們每個(gè)人最大的安慰。”高巍巍說(shuō)。

醫(yī)院外,路邊的彩燈五顏六色,熱鬧地烘托著節(jié)日的氛圍,往來(lái)的人們都盼著早點(diǎn)回家與親人團(tuán)聚,急診室的醫(yī)護(hù)人員仍全力拼搏在救治第一線,爭(zhēng)分奪秒地為每一位患者的生命護(hù)航。

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