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工人日報 2024年09月13日 星期一

住院醫(yī)療保險與意外傷害保險相結(jié)合

青海為萬名新就業(yè)形態(tài)勞動者購買保險

《工人日報》(2024年09月13日 05版)

本報訊 (記者邢生祥)針對新就業(yè)形態(tài)從業(yè)者社保覆蓋不足、發(fā)生意外傷害多的職業(yè)特性,青海省總工會日前決定以“住院醫(yī)療保險+意外傷害保險”相結(jié)合的方式,開展新就業(yè)形態(tài)勞動者“暖新保”活動,為萬名新就業(yè)形態(tài)勞動者贈送醫(yī)療保險,推進職工醫(yī)療互保擴面。

據(jù)悉,今年,青海省總工會安排專項經(jīng)費100萬元,為1萬名新就業(yè)形態(tài)勞動者購買醫(yī)療保險,保費每人100元。其中,貨車司機5300名、快遞員2000名、外賣員1500名、網(wǎng)約車司機1200名。保障項目包括意外傷害、疾病醫(yī)療、意外醫(yī)療、門診醫(yī)療等。

青海省總工會要求各級工會創(chuàng)新工作方式,積極開展本地區(qū)、本系統(tǒng)、本行業(yè)新就業(yè)形態(tài)勞動者“暖新保”活動,安排專項經(jīng)費,為更多的新就業(yè)形態(tài)勞動者購買醫(yī)保。參保費可采取由市州級工會、縣級工會、企業(yè)工會、職工個人協(xié)商按一定比例分擔或獨自承擔的方式,不斷提高參保率,進一步增強新就業(yè)形態(tài)勞動者的獲得感、幸福感、安全感。

保險待遇方面,參保職工遭受意外傷害造成住院治療救治的,在扣除基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險、其他補償型醫(yī)療保險費用后,按給付比例80%給付醫(yī)療保險金;如參保職工無基本醫(yī)保則扣除免賠額100元后按給付比例60%給付醫(yī)療保險金,最高賠付2萬元。

此外,參保職工因疾病住院治療的,在扣除基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險、其他補償型醫(yī)療保險費用后,按給付比例80%給付醫(yī)療保險金;如參保職工無基本醫(yī)保則扣除免賠額100元后按給付比例60%給付醫(yī)療保險金,最高賠付1萬元。參保職工因意外或疾病在門診治療的,在扣除基本醫(yī)療門診補助費用后,按給付比例80%給付醫(yī)療保險金;如參保職工無基本醫(yī)保則扣除免賠額100元后按給付比例60%給付醫(yī)療保險金,最高賠付1000元。

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