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即便被醫(yī)院診斷認(rèn)為無(wú)需干預(yù)治療，一些患有慢性病的求職者仍因體檢不通過(guò)而被拒絕錄用。受訪專家表示，體檢標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)與時(shí)俱進(jìn)，適時(shí)修改完善，不應(yīng)被隨意擴(kuò)大適用范圍。

3月下旬的一天，順利通過(guò)某高中編外宣傳崗面試的劉躍，突然接到不予錄用通知。后來(lái)她才知道，該校在背調(diào)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)其在2023年參與的某次教師招聘體檢結(jié)果不合格，根據(jù)這一背調(diào)結(jié)果對(duì)其拒絕錄用。“當(dāng)時(shí)被查出攜帶地中海貧血相關(guān)基因。”劉躍告訴《工人日?qǐng)?bào)》記者。

記者了解到，一些患有地中海貧血、橋本甲狀腺炎、多囊腎等慢性病的求職者，因體檢不通過(guò)被拒絕錄用。

多位受訪專家及求職者呼吁，體檢標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)與時(shí)俱進(jìn)，適時(shí)修改完善，同時(shí)不應(yīng)被隨意擴(kuò)大適用范圍。

因無(wú)需治療的慢性病被“刷”掉

將于今年6月從上海某高校畢業(yè)的夏航在求職時(shí)也被慢性病“攔”住。在通過(guò)某用人單位的筆試和面試后，他在體檢中被查出患有橋本甲狀腺炎，隨后被告知體檢不合格。招考相關(guān)主管單位答復(fù)“該病的患者40歲后容易抑郁”。“但多位內(nèi)分泌專家明確表示，這種情況無(wú)需治療。”夏航說(shuō)。

記者查閱裁判文書網(wǎng)發(fā)現(xiàn)，安徽的王女士也曾因甲狀腺疾病遭遇就業(yè)障礙。2019年2月，王女士通過(guò)筆試和面試后，到某兒童醫(yī)院報(bào)到。醫(yī)院通知王女士體檢合格后，即可被正式錄用。

體檢中，王女士被診斷為有左側(cè)甲狀腺腫物，并于當(dāng)年3月進(jìn)行手術(shù)。兒童醫(yī)院對(duì)王女士術(shù)后病理復(fù)印件和術(shù)前穿刺病理報(bào)告有疑義，王女士的體檢報(bào)告也一直未能出具。

2020年9月，兒童醫(yī)院以王女士未辦理合格的入職體檢手續(xù)為由，不再為其安排工作崗位，并表示由于不符合錄用條件，醫(yī)院與王女士之間不存在勞動(dòng)關(guān)系，醫(yī)院也無(wú)須支付王女士在院期間的工資待遇。

一審和二審法院均審理認(rèn)為，兒童醫(yī)院此次招聘并非事業(yè)單位編制人員招聘，招聘公告亦未載明按照公務(wù)員體檢標(biāo)準(zhǔn)，法院對(duì)于兒童醫(yī)院主張雙方不存在勞動(dòng)關(guān)系的觀點(diǎn)不予采納。

在中國(guó)政法大學(xué)醫(yī)藥法律與倫理研究中心主任劉鑫看來(lái)，某類疾病與對(duì)某項(xiàng)工作的影響并非一一對(duì)應(yīng)，無(wú)法認(rèn)定某類疾病和影響工作之間存在必然關(guān)聯(lián)。

許多用人單位沿用同一體檢標(biāo)準(zhǔn)

劉鑫表示，對(duì)于幼師等有明確接觸對(duì)象的法定特殊工種，設(shè)置合理體檢標(biāo)準(zhǔn)并開(kāi)展入職體檢具備正當(dāng)性，除此之外，只要求職者所患疾病不影響工作能力，都應(yīng)保障其平等就業(yè)權(quán)利。

記者查詢多家企事業(yè)單位的2025年招聘信息發(fā)現(xiàn)，許多用人單位在體檢環(huán)節(jié)沿用《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《體檢標(biāo)準(zhǔn)》）。該標(biāo)準(zhǔn)最初由原國(guó)家人事部和原國(guó)家衛(wèi)生部頒布于2005年，根據(jù)該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，多囊腎等慢性病患者應(yīng)被認(rèn)定為“體檢不合格”。

“甲狀腺癌治愈后，好多求職路被‘堵死’了。”今年3月，以筆試面試第一名成績(jī)通過(guò)浙江某企業(yè)招聘考試的孫曉萌，由于11年前患有甲狀腺癌的“既往病史”被“淘汰”。 她告訴記者，在她提交病歷、治愈證明等材料申請(qǐng)復(fù)檢后，用人單位仍表示參照《體檢標(biāo)準(zhǔn)》拒絕錄用。

一位慢性病患者的父親向記者透露，他的兒子今年6月將畢業(yè)于重慶某大學(xué)，因患有遺傳性多囊腎，“兒子無(wú)法報(bào)考沿用《體檢標(biāo)準(zhǔn)》的事業(yè)單位、國(guó)有企業(yè)甚至是外資企業(yè)，我們只能建議他暫緩就業(yè)、繼續(xù)讀書。但同樣患此病的孩子?jì)寢專呀?jīng)擔(dān)任高中英語(yǔ)老師20余年，疾病并未影響工作和生活。”

曾于2024年全國(guó)兩會(huì)期間提出建議修訂《體檢標(biāo)準(zhǔn)》的全國(guó)政協(xié)委員、國(guó)浩律師（合肥）事務(wù)所合伙人周世虹在接受《工人日?qǐng)?bào)》采訪時(shí)表示，他接到慢性病患者群體的數(shù)封來(lái)信求助，后經(jīng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，部分慢性病對(duì)患者工作和生活影響較小。

“以橋本甲狀腺炎為例，通常不需要手術(shù)治療，不影響正常工作。再比如，多囊腎是種遺傳性疾病，絕大多數(shù)患者在55歲以后才開(kāi)始出現(xiàn)腎功能緩慢減退，部分患者終身癥狀很輕，無(wú)需治療。”周世虹進(jìn)一步補(bǔ)充道。

記者了解到，部分用人單位之所以選擇直接沿用《體檢標(biāo)準(zhǔn)》或拒絕錄用慢性病患者，是出于對(duì)經(jīng)濟(jì)成本的考量。在北京某企業(yè)負(fù)責(zé)人事工作的高倩坦言，“作為企業(yè)，如果單獨(dú)制定一份體檢標(biāo)準(zhǔn)，不僅成本高難度大，也沒(méi)有相關(guān)授權(quán)和依據(jù)。因此，沿用《體檢標(biāo)準(zhǔn)》是相對(duì)方便的”。

入職體檢標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)

“體檢標(biāo)準(zhǔn)的制定依據(jù)和基礎(chǔ)是科學(xué)與醫(yī)療技術(shù)，應(yīng)當(dāng)與時(shí)俱進(jìn)。”周世虹認(rèn)為，《體檢標(biāo)準(zhǔn)》的修訂應(yīng)兼顧用人單位招錄需要和慢性病患者群體合法權(quán)益之間的平衡，且應(yīng)與國(guó)家促進(jìn)就業(yè)的法律、政策相平衡，標(biāo)準(zhǔn)的各個(gè)條款之間也應(yīng)保持平衡。

依據(jù)我國(guó)公務(wù)員法規(guī)定，公務(wù)員應(yīng)當(dāng)“具有正常履行職責(zé)的身體條件”。多位受訪專家指出，錄用體檢標(biāo)準(zhǔn)要真實(shí)客觀地反映“正常履行職責(zé)的身體條件”，“不得過(guò)多包含，也不得過(guò)少包含”，同時(shí)應(yīng)適時(shí)更新，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的最新發(fā)展成果。

第十三屆全國(guó)人大代表、寶貝回家志愿者協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)張寶艷曾連續(xù)兩年在全國(guó)兩會(huì)上建議重新修訂《體檢標(biāo)準(zhǔn)》。“一方面，對(duì)無(wú)需服藥或可通過(guò)藥物控制、不影響履職的慢性病，應(yīng)判定為體檢合格。另一方面，對(duì)肢體殘疾但能勝任崗位者，也應(yīng)納入合格范疇。”她建議，特殊崗位可單獨(dú)制定標(biāo)準(zhǔn)，普通崗位應(yīng)體現(xiàn)包容性，避免“一刀切”限制人才發(fā)展。

在完善入職體檢標(biāo)準(zhǔn)方面，國(guó)家和地方層面已進(jìn)行了一些積極探索。例如，《體檢標(biāo)準(zhǔn)》將乙肝病毒攜帶者修改認(rèn)定為體檢合格，將排除病理性改變后可視為合格的心率范圍等多項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。2024年5月，廣西出臺(tái)事業(yè)單位公開(kāi)招聘人員體檢通用標(biāo)準(zhǔn)，明確“地中海貧血基因攜帶者”等不影響正常工作的考生，可以認(rèn)定為“體檢合格”。

劉鑫建議，在推動(dòng)體檢標(biāo)準(zhǔn)與時(shí)俱進(jìn)的基礎(chǔ)上，在入職體檢環(huán)節(jié)，可以考慮引入第三方評(píng)估機(jī)制，由專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合體檢報(bào)告給出錄用建議參考。

“可以通過(guò)稅收減免等政策激勵(lì)企業(yè)接納慢性病患者，以此推動(dòng)全社會(huì)形成公平就業(yè)氛圍。”張寶艷說(shuō)。（部分受訪者為化名）