原標題:我省職工醫療互助活動成效顯著
云南日報訊(記者 郎晶晶)10月25日,記者從省總工會召開的新聞發布會上獲悉,我省職工醫療互助活動連續開展20年,累計補助患病住院職工700余萬人次,發放補助金額48億余元,在減輕患病住院職工醫療負擔、維護職工健康權益方面發揮了積極作用,成為云南省社會保障體系的有效補充和云南工會服務職工的品牌工程。
2004年7月,省總工會率先在全國工會系統中啟動職工醫療互助活動。活動堅持“無病我幫人,有病人幫我”的宗旨,由各地各單位工會組織參互職工每年交納一定費用,把匯聚起來的“愛心款”用于補助患病住院職工。經過20年發展,全省參互職工人數從活動第一期的180萬人增加到第二十期的362萬人,累計參互職工在5860余萬人次。活動覆蓋面從普通職工擴展到加入工會的新就業形態勞動者和農民工等群體。此外,省總工會還給予參加活動的新就業形態勞動者每人每年20元參互補助。
為讓活動最大限度惠及職工,省總工會通過調整補助起付線、提升補助比例、提高最低補助標準和補助封頂線等措施,穩步提升活動保障水平。特別是從第十九期起,補助金計算方式改為以職工住院發生費用總額為補助基數的計算方式,將原來由職工個人全部承擔、沒有納入補助計算基數的全自費費用納入補助范圍。此外,活動還針對多重保障后少數大病重病職工醫療負擔仍然較重問題啟動實施二次補助,給予最高50萬元的二次補助保障,大大減輕了患病職工住院負擔。
20年來,活動累計發放補助金額達48億余元,其中單筆獲得1萬元以上補助金的職工有5萬余人次,單筆獲得10萬元以上補助金的職工有400多人次。活動年度補助人次從第一期的7.09萬人次提高到第十九期的54.23萬人次,個人年度最高補助金額從9.67萬元增加到現在的100萬元。
為了維護公益活動的公信力,多年來,省總工會出臺了包括管理辦法、實施辦法、系統運行管理規定、經費管理辦法等10余項制度文件。活動堅持互助金取之于職工、用之于職工的原則,互助金本金及利息全部滾入資金池,每年依靠精算研究科學制定每期實施方案,同時嚴格開展經費審查審計,并將審計結果在云南日報上公示。
為讓職工辦理醫療互助更加便捷,省總工會建成全省統一的醫療互助信息平臺,與醫療保險信息系統數據共享,全省16個州(市)基本實現了職工醫療互助全流程無紙化辦理。2021年,云嶺職工手機App上線職工醫療互助辦理模塊,職工通過一部手機就可以實現一鍵查詢、申請報銷、流程跟蹤、補助金領取等功能,補助申請辦理時間壓縮到平均3天。截至目前,通過手機App辦理醫療互助報銷已有90萬余次,醫療互助業務實現了網上辦、掌上辦、就近辦。





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