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曲靖市曬職工醫療互助20年賬本：69萬人次獲益

12月5日，來自云南省曲靖市總工會的資料顯示，曲靖市職工醫療互助活動自2004年7月1日啟動以來，從第一期至第二十期，全市累計有533.6577萬人次職工參加互助活動，收繳互助金4.94億元，累計補助69.4707萬人次，補助金額高達4.86億元，其中全市共15名職工獲得“二次補助”，累計補助資金達114.8262萬元，大大減輕了患病職工的醫療負擔。

“問渠那得清如許？為有源頭活水來。”這兩句詩委婉概括并詮釋了曲靖市總醫助工作成就所以斐然的原因。

據市總分管職工醫療互助的副主席聶英介紹，20年來，曲靖市總推行醫療互助的工作風雨兼程，在全市工會努力下，廣大職工支持下，總體過程發展平穩，勢頭很好，“因為這項工作解決職工大困難，深得廣大職工發自內心的擁護。”

她介紹曲靖市總過去20年來的工作路徑——首先是建立“主要領導親自抓、分管領導具體抓、工作人員具體辦、基層工會同配合”的工作機制，提前謀劃部署、細化工作任務，確保了每一期醫療互助工作圓滿完成。

“再是堅持項目化推進，召開黨組會議、主席辦公會議，將職工醫療互助工作與市總工會中心工作和重點工作進行統籌部署，”聶英說，“在醫療互助政策調整較大的情況下，及時召開全市醫療互助工作推進培訓會，安排部署工作、講解培訓政策、壓實工作責任，確保參加工作有序推進。”

“僅2024年全市共培訓10場次，培訓了2030余人。”她說。

推進過程中，面對來自基層的各種反映，市總擇善而從，深入基層調研，聽取各級工會醫療互助活動工作開展情況，及時了解參加、補助等階段存在的困難問題，及時給予解答，同時對下一步工作提出意見和建議。

職工醫助按照工作順序，首先就是入腦入心的宣傳，曲靖市總通過QQ、微信、公眾號等媒體，突出宣傳參加對象、保障期限、補助標準及漏參人員參加等工作，同時舉辦基層工會醫療互助培訓。

聶英介紹說，自活動啟動以來，全市共舉辦培訓20期，累計培訓3萬人次，對互助政策及相關業務知識進行全面梳理，特別是深入做好退休人員群體續互、年齡滿55周歲（含）以上人員參加的宣傳工作，最大限度動員組織符合條件的職工參加。

醫互活動開展以來，曲靖市各級工會加強基層代辦員、職工手機端操作培訓指導，利用互聯網大數據新技術，使得參加職工在醫保定點和認可醫院住院治療出院后15天即可獲取醫保數據，通過微信關注“云嶺職工”公眾號，下載“云嶺職工”APP后隨時隨地即可進行醫療互助補助申請。

2008年，曲靖市成立職工醫療互助中心和困難職工幫扶中心，全市有1個辦事處，9個縣市區都設立了代辦點，共有20名工作人員，當時全市共有代辦員1666人。

上千人的代辦員隊伍中，不少人涌現出令人敬佩的人品。

鄧云富是沾益區盤江鎮中心學校工會一名代辦員，他從第8期開始迄今連續做了13年的代辦員，他遇到的一個“沖突”，折射了職工醫療互助的許多側面。

小鄧剛干代辦員，要通知職工繳納那一年的醫療互助金，“我沒有經驗，嫌逐一征求意見是否參加太麻煩，就讓財務直接從職工工資中扣了80元互助金上繳了，過了幾天，一位老前輩找我問罪…”

于是，一場多少有些尷尬的問答發生了——

“為什么扣我80元？”“扣的是醫療互助金。”“醫療互助是自愿還是強制？”“當然是自愿的。”“那我不愿參加。”

鄧云富自知理虧，趕緊自掏80元遞給這位前輩，沒過幾個月，這位前輩又來找鄧云富，“手里拿著一份住院的單據。”

“我聽說，住院除醫保報銷后，還可以從工會報銷什么？”“那就是醫療互助，您不是不愿參加嗎？”

但其實他參加醫療互助的互助金已繳了，“只是相當于我替他繳的。”

鄧云富此時發現，“現在輪到他尷尬了。”

小鄧趁機向他介紹了醫療互助的相關情況，說明了參加對于每位職工的益處，他后悔了，連用三個“怪”字自責：“怪我！怪我不了解！怪我太摳搜！”

小鄧莞爾一笑，“您單據給我。”

后來，他收到了500多塊補助金，專程過來感謝小鄧，同時不由分說“硬把那80元錢塞給了我。”

那以后，每到交納互助金時節，他還會“責問”，只是話風變了——“怎么還不通知我繳費？”

鄧云富這個故事十分耐人尋味。

2021年之前，參加職工需攜帶住院單據到參加代辦點依靠手工錄入住院費用信息來計算補助金，“現在，”聶英說，“職工通過一部手機就可以實現一鍵查詢、申請報銷、流程跟蹤、補助金領取等功能，讓職工‘來回跑’變‘數據跑’，讓‘數據跑’促進服務‘加速跑’。”

全市各級工會工作人員以熱情、快捷、高效、準確為服務準則，嚴格兌現“5個工作日”審批要求，讓生病住院職工及時獲得補助。

“這些措施，從源頭上破解了報銷程序煩瑣、報銷時間長等問題，極大縮短了補助辦理時間，提高了補助辦理時效，特別是方便了異地居住和偏遠鄉鎮的職工辦理醫療互助，減輕了基層負擔，重要的還在于，”聶英說，“通過這些舉措增加了職工醫助對職工的吸引力，使得年年參加的職工都在增加。”

來自曲靖市總職工醫療互助的信息證實了聶英的判斷。

“每期參加人數較上一期均增長，覆蓋面持續擴大，2024年參加人數較第一期增加13.8332萬人，增長42.68%，參加金額增加2547.1396萬元，增長65.57%，補助人次增加4.7964萬，補助金額增加3292.8738萬元。”

聶英特別強調，“其中新就業形態勞動者和農民工參與度明顯提升，自第十九期起，全市共組織建會入會的新就業形態勞動者和農民工2203人參加醫療互助活動。”

“下一步，”聶英說，“市總將把職工醫療互助活動打造成黨政放心、職工滿意、社會認可的品牌工程。”（陳昌云）