解放日報記者 顧泳

去年，西藏日喀則市仲巴縣來了首批上海女醫(yī)生——復旦大學附屬華山醫(yī)院作為對口幫扶醫(yī)療機構(gòu)，選派5人“上高原”，來自皮膚科的張臻醫(yī)生便是其中之一，她也成為上海醫(yī)療援藏派往日喀則地區(qū)首批兩位女醫(yī)生之一。今天是第八個中國醫(yī)師節(jié)，今年的主題是“德馨于行，技精于勤”。記者走近這朵在雪域高原盡情綻放的“白玉蘭”，聽張臻講述為醫(yī)的選擇與執(zhí)著。

張臻師從皮膚科知名專家徐金華教授，至今已從醫(yī)20余年。根據(jù)國家衛(wèi)健委的安排，華山醫(yī)院是仲巴縣人民醫(yī)院的對口幫扶單位。去年5月，張臻收到進藏通知前，還從未踏上過這片神秘的土地。剛落地，她與華山醫(yī)院放射科醫(yī)生李嬋嬋就成為焦點，因為“第一次，援藏來了兩位上海女醫(yī)生”。

仲巴縣是日喀則地區(qū)邊境線最長的純農(nóng)牧縣，平均海拔近5000米。張臻到來前，整個西藏只有拉薩、山南的醫(yī)院有專業(yè)皮膚科，日喀則市人民醫(yī)院皮膚科還屬于中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的亞專科，“可以說，這里的皮膚科基礎(chǔ)很薄弱，但高原皮膚病診療體系亟需健全”。張臻初來乍到，還沒顧得上適應高反，對學科研究的癡迷與熱愛就已點燃她的激情。

華山醫(yī)院皮膚科年均門診量超190萬人次，張臻與同事們在上海看診時每日忙得停不下來。一下子來到常住人口不到3萬的仲巴縣，她感覺整個世界都慢了下來，工作該從哪兒入手？日喀則市自2017年開始使用電子病歷，張臻就在看診之余先把這些年的電子病歷都梳理了一遍。她發(fā)現(xiàn)，當?shù)氐臏\表性感染疾病很多，皮膚創(chuàng)面也更難愈合。這與紫外線長期照射、客觀條件與生活習慣密不可分。

仲巴縣屬于牧區(qū)，條件艱苦，縣人民醫(yī)院甚至沒有自來水。一名藏族大叔因患有慢性光化性皮炎，一遇到紫外線照射就會發(fā)作，苦不堪言。大叔經(jīng)此前對口支援的華山醫(yī)院其他醫(yī)生，通過遠程會診確診并得到長期管理，生活質(zhì)量明顯提升。此次張醫(yī)生進藏支援，曾經(jīng)的患者都變成現(xiàn)場隨訪。

類似病例并不少見。進藏后，張臻迅速在仲巴開設(shè)了首個皮膚專科門診，并積極與華山醫(yī)院聯(lián)系捐贈了一批華山自制藥劑。她與團隊還撰寫了《高原護膚寶典》，錄制系列視頻翻譯成藏文，為牧民普及護膚知識。

去年11月，原定6個月對口支援時間已到，張臻本可回家陪女兒沖刺高考。但現(xiàn)實情況發(fā)生變化，皮膚科醫(yī)生在西藏太稀缺了，張臻考慮再三決定“再續(xù)”一屆。這半年，她有了更明確的目標。華山醫(yī)院皮膚科、日喀則市人民醫(yī)院攜手復旦大學生命科學學院共同成立“日喀則市高原皮膚與皮膚病研究中心”。

高原地帶強輻射環(huán)境極易破壞皮膚角質(zhì)層的完整性，損傷皮膚屏障，造成皮膚大量過氧化物積累，誘發(fā)免疫功能紊亂，最終導致皮膚泛紅、瘙癢、刺痛、干燥脫屑等甚至進展為皮膚癌。中心的成立將更科學地開展皮膚病的研究，開發(fā)適合當?shù)丨h(huán)境的皮膚保護劑。張臻透露，目前已與復旦大學生物醫(yī)學工程與技術(shù)創(chuàng)新學院馬彥云副研究員團隊合作完成日喀則普通人群皮膚表型樣本收集，后續(xù)與復旦大學生科院合作針對樣本進行表型分析等研究，力爭實現(xiàn)突破性科研成果，真正造福高原百姓。

如今，又一個半年過去，新一批華山醫(yī)院對口支援仲巴的隊伍已出發(fā)，張臻與西藏的情緣卻未了結(jié)。就在上個月，她還隨復旦大學上海醫(yī)學院前往西藏昌都進行義診。記者采訪的次日，她又要再度出發(fā)奔赴滬藏相關(guān)醫(yī)學論壇。